■†電 伝 虫†■

−カップル成立報告−

カプ成立の際には下記のフォームに必要事項をご記入の上、送信して下さい。
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24時間経過しても管理人からの返信がない場合、お手数をお掛けしますが同内容のメールの再送信をお願い致します(深礼)


■Ｈ　　Ｎ*


■返 信 先*


■登 録 Ｃ*


■属　　性*


■お相手Ｃ*


■メアド交換の可否*


■交換可能なメアド
※返信先と同じ、又は交換ＮＧの場合は未記入可。


■本　　文*





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